腕管综合征是什么原因引起的,腕管综合征是什么引起的
腕管综合征(Carpal Tunnel Syndrome)是由于多种原因导致的正中神经在腕管内受压而引起的一种疾病。以下是引起腕管综合征的主要原因:
外源性压迫:
腕横韧带的韧性较大,来自腕管表面的压迫导致的神经症状在临床上较为少见。当掌屈腕关节时,正中神经会相应受到压迫,用力握拳时,腕管压力增大,神经压迫会进一步加重。
管腔本身变小:
腕横韧带增厚或腕管狭窄是主要原因。创伤后瘢痕形成、内分泌病变(如糖尿病)等均可能造成腕横韧带增厚。腕管狭窄主要因腕部骨折、脱位等原因导致。
管腔内容物体积增大、数量增多:
腕管内的病理性改变(如腱鞘囊肿等),或腕管内容物出现生理性改变,都将占据腕管容积,使管腔内容积变小,压迫正中神经。
职业因素:
慢性正中神经损伤极易因腕关节反复的过度掌屈、背伸引起。在腕部经常反复过度用力的职业人群中,CTS的患病率较其他职业者显著增加,如木工、屠夫、厨工、电脑操作者、厨师、音乐家、教师、编辑记者、建筑设计师、装配工等。
生理代谢功能的改变:
绝经、妊娠、痛风、类风湿、甲状腺功能低下等内分泌系统变化(如妊娠、哺乳期、绝经期等),腕管综合征常发生于妊娠晚期、绝经期的妇女。糖尿病、甲状腺功能减退、肢端肥大症、风湿性关节炎、痛风、肥胖者也可伴发腕管综合征。此外,血液透析的后期容易并发腕管综合征。
解剖结构异常:
正中神经双束变异等解剖结构异常可使腕管内容物增加,引起腕管内压力增高,从而引发腕管综合征。